⚠️ Esta plantilla se proporciona únicamente con fines informativos y no constituye asesoramiento legal. Antes de utilizarla, se recomienda consultar con un profesional cualificado. Puedes leer el aviso completo aquí.
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Plantilla
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[Nombre del Renunciante]
[DNI del Renunciante]
[Dirección del Renunciante]
[Teléfono del Renunciante]
[Correo electrónico del Renunciante]
Este reconocimiento se lleva a cabo por Quirónprevención, cuyo objetivo es evaluar la aptitud física y mental del renunciante para el desempeño de actividades específicas.
El presente documento tiene como finalidad dejar constancia de la renuncia del reconocimiento médico realizado por Quirónprevención, así como de la exoneración de responsabilidades por parte de la entidad hacia el renunciante.
La renuncia tiene por objeto liberar a Quirónprevención de cualquier responsabilidad derivada del reconocimiento médico, asegurando que el renunciante es consciente de las implicaciones de dicha renuncia.
El renunciante declara que ha recibido toda la información necesaria sobre las pruebas y el reconocimiento a realizar, así como sus posibles consecuencias.
El renunciante exonera a Quirónprevención de toda responsabilidad por daños y perjuicios que pudieran derivarse de la renuncia al reconocimiento médico.
Este documento tendrá validez a partir de su firma y se mantendrá en vigor indefinidamente, hasta que el renunciante decida revocar su decisión mediante un aviso por escrito.
Cualquier controversia o disputa relacionada con la interpretación o ejecución de este documento se resolverá en el juzgado de [Ciudad], con renuncia a cualquier otro fuero que pudiera corresponder.
[Firma del Renunciante]
[Nombre del Renunciante]
[Nombre del Renunciante 2]
[DNI del Renunciante 2]
[Dirección del Renunciante 2]
[Teléfono del Renunciante 2]
[Correo electrónico del Renunciante 2]
El reconocimiento será realizado por profesionales de Quirónprevención y comprenderá una serie de pruebas y evaluaciones pertinentes a la actividad específica.
El presente documento se elabora para formalizar la renuncia por parte del suscrito al reconocimiento médico ofrecido, así como las condiciones de exoneración de la entidad.
El documento tiene como objetivo dejar constancia escrita de la decisión de renunciar al reconocimiento médico y las implicaciones que esto conlleva.
El renunciante declara haber sido informado sobre los riesgos asociados a la falta de este reconocimiento y acepta asumir las consecuencias que puedan surgir.
El renunciante libera a Quirónprevención de cualquier responsabilidad relacionada con efectos adversos que pudieran surgir por no realizarse el reconocimiento médico.
Quirónprevención no se hace responsable de cualquier diferencia que pudiera surgir en la salud del renunciante que no se haya detectado anteriormente debido a su renuncia.
Las partes se someten a la jurisdicción de los tribunales de [Ciudad] para la resolución de cualquier conflicto derivado de este acuerdo.
[Firma del Renunciante 2]
[Nombre del Renunciante 2]